新生兒黃疸與新生兒膽紅素代謝有關(guān)，新生兒自出生開始膽紅素逐漸上升，這是由于新生兒紅細(xì)胞容積大、紅細(xì)胞壽命短、出生前后氧分壓改變使紅細(xì)胞過剩，加之新生兒肝臟發(fā)育不完善，白蛋白運轉(zhuǎn)不足，參加膽紅素代謝的肝臟酶數(shù)量和活性均差，使膽紅素經(jīng)肝臟變成結(jié)合膽紅素并排出的過程受到影響，膽道排除膽紅素的功能也不完善，胎便粘稠，從大便排除膽紅素的過程也受到限制。從而使寶寶的黏膜和皮膚出現(xiàn)黃染。臉上最先變黃，然后是軀干，最后才是手腳。
① 在自然光照下觀察新生兒黃疸，以免因光照影響判斷。
② 若黃疸逐日加重，鞏膜、皮膚、黏膜及手腳心亦出現(xiàn)黃染，但精神良好，吃奶及大小便無明顯異常，則建議停止母乳喂養(yǎng)2—3天，待黃疸減輕后再繼續(xù)母乳（期間以奶粉代替），或者向醫(yī)生咨詢。
③ 若新生兒鞏膜、皮膚、黏膜及手腳心均黃染且迅速加重，并伴有煩躁哭鬧或精神萎靡、拒乳或大便發(fā)白等異常，應(yīng)建議家長立即帶孩子就醫(yī)。
④ 若新生兒黃疸持續(xù)超過4周，建議家長帶孩子就醫(yī)。
⑤ 若新生兒為重癥黃疸，已在醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)后返回家，則黃疸程度應(yīng)是逐漸減輕的。若黃疸消退后又出現(xiàn)或有所加重，同時伴有精神癥狀（也可不出現(xiàn)精神癥狀），則建議家長及時帶孩子就醫(yī)。
⑥ 建議做好觀察日記，一方面幫助護理人員做好判斷，另一方面有利于護理人員積累經(jīng)驗。
黃疸類型
表現(xiàn)
請醫(yī)生協(xié)助確定，不用特殊治療，可自愈。
每天仔細(xì)觀察新生兒白眼珠、皮膚、黏膜、手心腳心顏色變化，包括新生兒精神狀況，做好記錄。若寶寶有黃疸三周不退則需去醫(yī)院。黃疸高峰期要多喂奶、水，曬太陽或添加嬰兒葡萄糖粉沖水喂食。